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Test Covid: ¿Qué es mejor un test de antígenos o un test de anticuerpos?

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Los test de antígenos detectan la presencia de proteínas o antígenos del virus.

 

¿Cuál es la diferencia entre un test de antígenos y un test de anticuerpos?

* Test de antígenos: prueba que se realiza para conocer si una persona está infectado, ya que detecta las proteínas del virus mientras la infección está teniendo lugar.

Generalmente la muestra se toma a través de exudado nasofaríngeo o nasal. Se realiza a través de una toma de muestra de la zona anterior nasal de las 2 fosas nasales y ofrece el resultado en cuestión de unos 15-20 minutos.

Tiene una mayor eficacia en el momento de más carga viral: es decir, con el inicio de los síntomas, cuando la enfermedad es más contagiosa.

Está indicado en personas con sospecha de COVID-19 desde el contacto con otra persona infectada y durante los 7 primeros días de la infección.

* Test de anticuerpos: Las pruebas serológicas o de anticuerpos detectan diferentes tipos de anticuerpos específicos frente al virus. Es decir, no detectan la presencia del virus, sino la respuesta inmunológica del individuo. No detecta si estás infectado en ese momento. No detecta proteínas del virus.

Estas pruebas detectan dos tipos de anticuerpos: IgM y/o IgG.

Generalmente se toma muestra de sangre del paciente. Las pruebas rápidas requieren una pequeña punción con una lanceta, mientras que las de laboratorio se obtienen por extracción.

 

¿Qué es la sensibilidad?
Capacidad del test para detectar la enfermedad o los enfermos. En el caso del test, es la capacidad para detectar la presencia del virus en personas infectadas.

 

¿Qué es la especificidad?

Capacidad del test para detectar personas sanas. En el caso del test es la capacidad de reconocer la ausencia del virus en personas no infectadas.

 

¿Qué es la precisión?

La capacidad de que el test produzca los mismos resultados cada vez que se aplica en condiciones similares.

 

¿Qué tipo de proteína del virus detecta?

Detecta la proteína N o nucleocápside del virus SARS-CoV-2 (virus causante de la enfermedad conocida como COVID-19).

 

¿Sería sensible o útil frente a las variantes del virus?

. La mayoría de las mutaciones observadas en dichas variantes se han producido en la proteína S, que es la proteína frente a la que inmunizan las vacunas. De ahí que se debata acerca de la efectividad de las vacunas frente a las nuevas variantes del virus.

Sin embargo, los test de antígenos determinan la presencia de la proteína N del virus, que presenta una tasa de mutaciones muy inferior.

El hecho de que la toma de muestra sea nasal y no nasofaríngeo u orofaríngea, ¿hace que el test funcione peor?

No. Los resultados de especificidad y sensibilidad han sido obtenidos en un estudio clínico a través de la toma de muestra de la zona nasal anterior y son comparables a los obtenidos tomando la muestra de las zonas nasofaríngea y
orofaríngea.

Por tanto, la fiabilidad del test con toma de muestra nasal está científicamente avalada.

 

Fdo. Dr. Alfonso López Ruiz

@Dr_lopezruiz

 

 

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